点状银屑病(guttate psoriasis)是一种少见但广泛分布的银屑病亚型,常见于儿童和青少年。由于其在皮肤表面呈现出许多小圆点或针头大小的灰白色鳞片,因此得名点状银屑病。点状银
点状银屑病(guttate psoriasis)是一种少见但广泛分布的银屑病亚型,常见于儿童和青少年。由于其在皮肤表面呈现出许多小圆点或针头大小的灰白色鳞片,因此得名点状银屑病。点状银屑病患者通常会出现急性发作,可能是由多种因素诱发的,包括细菌感染、病毒感染、药物过敏和应激等。
目前,对于点状银屑病光疗的治疗有两种主要的方法:紫外线B(UVB)和PUVA(光敏剂和长波紫外线疗法)。两种方法都有很好的治疗效果,但其适应症和治疗原理不同。
首先,UVB光疗是将特定波长的紫外线B(311nm)照射于皮肤表面,以减少炎症和控制异常角质生长。在点状银屑病的治疗中,UVB光疗通常被认为是一种比PUVA更安全和容易使用的方式。它的治疗效果较快,在症状和病情得到控制后可以减少使用次数。UVB也不需要使用光敏剂,因此在使用过程中避免了许多可能的副作用。
其次,PUVA是将光敏剂照射于皮肤表面,然后将皮肤暴露于长波紫外线(UVA)下。光敏剂会被皮肤吸收,并使皮肤对UVA的反应性更高,从而加速皮肤细胞的更新。PUVA通常适用于整体或弥漫形银屑病,但对于点状银屑病的治疗来说,PUVA的优势并不明显,因为它需要先使用光敏剂,其治疗周期较长,而且有更多的副作用。
总之,点状银屑病是一种较少见的社区获得性疾病,目前可用的光疗方法是UVB和PUVA。基于患者的具体症状和临床情况,皮肤科医生应该根据其对治疗的反应来选择最适合的治疗方法。同时,在使用任何光疗方法之前,都应该向患者说明治疗的风险、利弊及可能的副作用,让患者得到全面的Informed Consent(知情同意)。